蛀牙很痛，说明龋坏已经侵入到了牙本质，需要及时到医院进行治疗，避免病情进一步发展，导致牙齿已经无法通过治疗修复，只能通过外科拔除。

　　龋病是导致牙体缺损、产生疼痛的常见原因，它是在以细菌为主的多种因素因素影响下，牙体硬组织产生慢性进行性破坏的细菌感染性疾病。当龋坏侵入到牙本质的时候就会使牙齿出现对冷、热、酸、甜等刺激敏感的现象。当食物嵌塞到龋洞当中对牙髓产生压力会导致牙齿剧烈疼痛。当牙齿出现硬组织缺损时并伴有疼痛，可以通过充填术进行治疗，即去除龋坏、腐烂的组织，制备适宜的窝洞，选择适合的充填材料充填。当龋坏侵入牙本质较深时要注意保护牙髓，进行双层垫底。充填材料的选择要注意牙齿的位置、龋洞在牙齿上的位置以及承受的咬合力等因素。

　　牙髓炎也会导致牙齿的疼痛，表现为牙齿出现自发痛、放射痛等，夜间常出现疼痛。急性牙髓炎可以通过开髓引流暂时缓解疼痛。根据牙髓坏死的范围和程度选择不同的治疗方式。病损较轻时可以通过盖髓术、牙髓切断术等方法进行治疗，能够尽量保存牙髓。如果牙髓的病变较为严重，只能进行根管治疗，将牙髓等组织去除，使用药物消除炎症，之后修复牙齿的外形和功能。

　　根尖周炎不仅会导致牙齿疼痛，还会导致牙齿松动等症状。患有根尖周炎后一般可通过根管治疗消除炎症，之后用复合树脂等材料修复牙齿的外形和功能。

　　所以在发现牙齿缺损、疼痛之后应及时到医院进行治疗，避免病情不断加重，给牙齿的治疗带来困难，也会导致治疗费用的增加。